Strah od smrti od alergije na ose izgleda da je sveprisutan u Nemačkoj. Daleko najveći broj uboda ose je bezopasan uprkos kratkom, intenzivnom bolu. Tek kada ubod ose izazove izuzetno burnu reakciju, ispituje se od slučaja do slučaja kako bi se utvrdilo da li je reakcija uzrokovana alergijom.
Efekti otrova osa
Svaka osoba pokazuje lokalnu reakciju na koktel otrova kojim se brani navodno ugrožena osa. Otrov osa u početku djeluje direktno na mjesto uboda, gdje iritira i oštećuje tkivo. Ovdje može doći do crvenila i upale, može doći do svrbeža i otoka, a mogu se pojaviti i plikovi i osjećaj vrućine na mjestu uboda. Ovi akutni simptomi se javljaju vrlo brzo i gotovo uvijek su na svom maksimumu nakon nekoliko sati. Ako vas ubode tačno jedan zglob, otok može ograničiti pokretljivost. Brzi medicinski tretman preporučuje se ako ste ugrizeni u grlo ili larinks, jer otok može dovesti do akutne kratkoće daha. Trajno oštećenje uzrokovano smrću zahvaćenih stanica je moguće, ali rijetko; ugriz se obično inficira uslijed drugih utjecaja. Moguće je da osa donese bakterije sa sobom kada posjeti vašu tortu, ali je malo vjerovatno da ubode: bakterije obično ubijaju otrovi osi. Ovi lokalni simptomi nestaju najkasnije nakon nekoliko dana. Ako mjesto uboda postane crveno i otečeno te tako ostane dugo vremena, to je obično lokalna alergijska reakcija (za koju Njemačko društvo za alergologiju i kliničku imunologiju još ne preporučuje specifičnu imunoterapiju).
Otrov za insekte takođe sadrži neke supstance koje utiču na ceo ljudski sistem. Reakcije mogu posebno pokazati respiratorni trakt i cirkulacijski sistem, a otrov insekata također oslobađa upalne tvari iz zaliha mastocita u tijelu. Ove tvari mogu uzrokovati simptome koji su slični alergijskim reakcijama (kao što su otekline ili problemi s cirkulacijom), ali su uzrokovani otrovom. Ovi simptomi rijetko pogađaju zdrave, jake ljude. Ako je došlo do ozbiljnih reakcija, pogođeni su obično bili ubodni nekoliko puta, a određena individualna spremnost da reaguje nailazila je na opšte fizičko slabljenje. Pacijenti koji pate od rijetke mastocitoze su posebno ugroženi.
Nema alergije nakon prvog zalogaja
Alergijska reakcija od koje se toliko ljudi plaši očekuje se samo kod oko četiri posto onih koji su uboli. Međutim, ne ako je to vaš prvi ubod ose - ovaj ubod samo pokreće preosjetljivost, što je preduvjet da neki ljudi razviju alergiju sljedeći put kada ih ubodu. Budući da je samo svakog drugog Nijemca u životu ubola osa, ova činjenica možda može staviti strahove u perspektivu.
Međutim, ako vas je osa već ubola, savjetuje se oprez, posebno ako je lokalna reakcija na prvi ubod bila vrlo teška. Ni sljedeći ugriz ne mora imati ozbiljne posljedice; tu se prvo razvija alergija na otrov insekata, a zatim se pogoršava ponovljenim ugrizima iste vrste insekata.
Liječenje uboda ose
Ako samo malo reagujete, možete jednostavno ohladiti ubod i pričekati. Liječenje nešto težeg uboda ose u početku se sastoji u liječenju lokalne reakcije; obično se propisuju rashladne obloge s povišenim ekstremitetom, a ponekad i antiinflamatorna krema ili kortizonska mast. Za dalje liječenje otoka propisuju se antihistaminici, protuupalni lijekovi ili dekongestivi. Ako pacijent pokaže fizičke (nealergijske) reakcije izvan mjesta uboda, ovisno o obimu ove toksične reakcije, liječnik će odlučiti da li će primijeniti kortizon, eventualno direktno dati antihistaminik i kasnije prepisati antihistaminike i dekongestivne lijekove. U slučaju kardiovaskularnih problema, pacijenti se takođe mogu staviti na stacionarnu opservaciju.
Samo ako su posledice uboda ose veoma ozbiljne, lekar će pacijenta staviti u šok položaj i uspostaviti venski pristup kroz koji može davati lekove koji su neophodni u slučaju zatajenja cirkulacije; pacijent može primiti kiseonik. Tako teško pogođen pacijent ostaje pod nadzorom najmanje 24 sata.
U slučaju sumnje na alergiju, radi se detaljna anamneza koja uključuje brojna pitanja. Doktor mora utvrditi koji je insekt izazvao simptome, ima li više uboda i ima li uboda na koži (to bi bio pokazatelj uboda pčele) prije nego što temeljno procijeni simptome. Svaki detalj, uključujući i vrijeme, se bilježi; s ovim nalazom pacijent se šalje alergologu.
Alergija na ose – kada se može i treba izvršiti imunizacija?
Tek kada alergolog putem testova utvrdi da alergijska reakcija zaista postoji, dolazi do hiposenzibilizacije, koja pacijenta može osloboditi od neprijatnih reakcija u budućnosti. Ovisno o pacijentu i okolnostima, postoji nekoliko rasporeda vakcinacije za ovu desenzibilizaciju. Ovi rasporedi vakcinacije razlikuju se po trajanju i dozi: spora shema vakcinacije radi s pažljivim povećanjem doze tokom dužeg vremenskog perioda; u skraćenom rasporedu vakcinacije, doza se povećava brzo u kratkim intervalima; hitna hiposenzibilizacija se provodi u hitnim slučajevima tokom boravka u bolnici. Maksimalna doza se postiže za nekoliko dana.
Komplet za hitne slučajeve za alergiju na ose
Ako se dijagnosticira alergija na ose, oboljeloj osobi će biti dat komplet za hitne slučajeve koji bi od sada trebalo da nosi sa sobom svaki put kada provodi vrijeme na otvorenom. Uključuje antihistaminike (tablete ili kapi), tablete kortizona i injekciju adrenalina, koju pacijent može sam primijeniti ako postoji zatajenje cirkulacije ili anafilaksija. Čak i nakon upotrebe kompleta za hitne slučajeve, morate odmah posjetiti ljekara; simptomi alergije se mogu ponoviti.
